Collegio dei Periti Industriali e dei Periti Industriali Laureati della Provincia di Sondrio
COLLEGIO DEI PERITI INDUSTRIALI
E DEI PERITI INDUSTRIALI LAUREATI
DELLA PROVINCIA DI SONDRIO

Autocertificazione Iscrizione all’Albo

Il sottoscritto:

(Cognome e Nome)

Nato a:

il

Residente in:

(Via, Piazza e numero civico)

CAP

Frazione/Comune

Provincia

Riferimento email:

in luogo delle relative certificazioni ed avvalendosi del disposto dell’art. 46(R) D.P.R. 445/2000

dichiara

di essere iscritto al Collegio dei Periti Industriali e dei Periti Industriali Laureati della

provincia di:

Albo numero:

dal:

Specializzazione:

Codice Fiscale:

Allegare la fotocopia di un documento di identità valido o del tesserino di iscrizione all’albo Provinciale

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